【你有多美】危重病房里的氧气医师

原标题：【你有多美】危重病房里的“氧气医师”

武汉大学人民医院东院5、6病区收治的都是重型和危重型新冠肺炎患者，从一般氧疗到经鼻高流量氧疗，从无创正压通气到经过气管插管进行有创正压通气，无时无刻都离不开病区由呼吸学的医师、技师、护理组成的呼吸医治小分队。他们是四川省第三批援湖北医疗队的“氧气医师”。

2020年2月4日，医疗队整建制接管了5、6两个病区80张床位。由于东院是一所三甲综合性医院，病区是由一般病房刚改形成的危重症病房，供氧设备等医疗设备缺少，氧气压力缺乏，为改进患者氧气通气难题，医疗队充沛的发挥自身资源，当即组建了由呼吸医治医师、技师和护理组成的呼吸医治小分队，每天专门监测患者呼吸频率、氧饱满指数、氧合指数等目标，视情挑选鼻导管仍是氧气面罩，或者是经鼻高流量等方法来进行通气医治，以避免患者由于缺氧而发作呼吸衰竭发作生命危险。

2月7号，病区收治了一位67岁的白叟，氧饱满度只要60%-70%左右，无创呼吸机氧气压力缺乏，呼吸医治小分队及时和谐东院搬来一个氧气瓶直接放在患者床旁，再用一般的吸氧管插在他床头的氧气孔里，一个导管、一个氧气面罩、一个钢瓶，两套供氧的体系为患者供氧，这是在其时采纳的不是方法的方法，十分规操作。可即便如此操作，作用仍是欠好，氧饱满度最高能维持在75%左右，到第四天患者现已呈现了认识妨碍，小分队决议对患者采纳紧迫插管。但其时麻醉师刚好正在其他病区插管，又无正压头套。由于情况紧迫，小分队呼吸医治师倪忠所以找来两个大的黄色垃圾袋围在面屏周围做成一个围脖样的保护层，冒着最高露出危险给患者进行了插管。在插管时，由于患者的认识不清已有一段时刻，当倪忠用一个喉镜挑开他咽部时，发现许多痰栓堵住了他的咽部，插管时操作必定要又快又准，时刻不能耽搁，他敏捷用吸痰管给他进行了处理，露出声门后快速完结插管。

还有一个病例让倪忠形象十分深入，这是一位从方舱医院转过来的60岁白叟，转来时认识有必定妨碍，小分队给他做气管插管后照CT时发现他是脑梗的患者。入院当晚患者的氧合没问题，刚过晚上10点，床旁护理发现患者的呼吸机一向报警，她给倪忠拍了一段视频，发现呼吸机的波形很不稳，患者的潮气量十分低。倪忠榜首反应是管子会不会被脱出来了？管子脱出来气囊破掉，都会在患者嘴边有灰心的体现。假如真的管子悉数脱出来就要从头插管。倪忠赶忙从酒店换完衣服又去了医院，查看后发现公然管子脱出来了，但好在没有悉数脱出，刚好卡在声门的方位。之后倪忠就用吸痰管作为导丝放到气道里，把气管插管顺着吸痰管往里面放，再调整呼吸机参数，患者的通气变好了。

病区有一些老年人自身有慢阻肺病史，再加上新冠肺炎的冲击，病好之后气道总会感觉有些痰咳不出来，这时就需求用到专业里的气道澄清技能辅佐他们咳痰；还有一些患者病好之后肺活量有一些下降，或许会经过一些相应的手法来渐渐添加他们的肺活量；还有些患者对氧的耐受程度或许比较差，或许会依据氧疗准则，逐步下降他对氧的需求，添加他脱氧的活动耐量……这些作业，都需求用到呼吸医治师，来协助患者进行恢复的进程。

来历：健康报

修改：张昊

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